کیت CPK NAC (100ml)

آنزیم کراتنین فسفوکیناز (CPK) که به آن کراتین کیناز (CK) یا فسفوکراتنین کیناز (PCK) هم گفته می شود، در بسیارى از بافت ها و سلول ها تولید می گردد .

کراتنین فسفوکیناز واکنش تولید فسفو کراتنین و آدنوزین دى فسفات (ADP) را از کراتین و آدنوزین ترى فسفات (ATP) تسریع می کند. این واکنش دو طرفه است بنابراین این آنزیم می تواند ATP از ADP و فسفو کراتنین تولید نماید.

به این ترتیب فسفو کراتنین یک ذخیره اضطرارى انرژى در سلول ها و بافت ها محسوب می شود که در صورت نیاز به ATP به سرعت مصرف و ATP مورد نیاز بافت ها و سلول ها را تولید می نماید.

از نظر کلینیکی سنجش میزان آنزیم کراتین فسفو کیناز در سرم افراد بـه عنوان یک شناسه سلامت بافتی کاربرد دارد .

در صورت آسیب دیدگی بافت هایی کـه در آن ها میزان آنزیم زیاد می باشد با ورود آنزیم از سلول های آسیب دیده به خون مقدار آنزیم در سرم بالا می رود.

به این ترتیب آسیب یا بیماری در هریک از این اندام ها مانند:

  • صدمات بافت قلب (حمله قلبی یا انفاکتوس میوکاردیال )
  • صدمات بافت عضلانی ،
  • دیستروفی ماهیچه ها
  • رابدومیولیز ( واپاشی ماهیچه های مخطط و تخریب عضلات اسکلتی )
  • میوسیت ( التهاب بافت عضلانی ) اتوایمیون
  • آسیب حاد بافت کلیوی  سطح آن را در سرم بالا می برد.

چنانچه شخصی با علائمی مثل تنگی نفس و احساس درد در قفسه سینه مواجه شود، این امکان وجود دارد که در معرض حمله قلبی قرار بگیرد. انجام آزمایش CPK می‌تواند به راحتی شما را پیش از بروز حمله قلبی آگاه کند.

CPK در آزمایش خون

یکی از آنزیم‌های داخل سلولی که غلظت آن در عضلات اسکلتی، مغزی و میوکارد بالا است، کراتین فسفوکیناز یا (CPK) نامیده می شود. وقتی که هریک از این بافت‌ها آسیب ببینند، مقدار و غلظت آنزیم CPK در بدن افزایش پیدا می کند.
در واقع می توان گفت آزمایش CPK یک نوع آزمایش خون به حساب می آید که مقدار کراتیتین فسفوکیناز را اندازه‌گیری می‌کند و این امکان را به پزشک می‌دهد تا با بررسی تست فوق، به یک نتیجه‌ گیری کلی در رابطه با سالم بودن یا نبودن قلب، مغز و اسکلت بدن برسد.

شایان ذکر است که چنانچه آسیب وارده به هر یک از سلول‌ های عضلانی شدید باشد، CPK حداقل ۶ ساعت بعد به بالاترین مقدار خود می‌رسد. ولی در آسیب‌هایی شدید نیستند، حجم CPK در خون حدودا  ۱۸ ساعت طول می‌کشد تا افزایش پیدا کند و طی ۲ الی ۳ روز به حالت طبیعی خود باز می‌گردد.

تفسیر آزمایش CPK

  • چنانچه اعداد بالاتر از حد طبیعی باشند، به عضلات اسکلتی، قلبی یا مغز آسیب وارد شده است.
  • چنانچه اعداد پایین‌تر از حد طبیعی باشند، شخص دچار مشکلات کبدی، بیماری‌های مربوط به بافت همبند و کاهش درصد عضلات بدن مواجه شده است که هر چه سریع تر باید برای درمان اقدام کند.

آنزیم CPK سه ایزوفوم (انواع نزدیک به هم) دارد:

  • ایزوفوم MM که مربوط به عضله اسکلتی می باشد.
  • ایزوفوم BB که مربوط به مغز می باشد.
  • ایزوفوم MB که میوکارد (ماهیچه قلبی) می باشد.

افرادی که سالم هستند و درگیر بیماری خاصی نیستند، ۹۵ درصد CPK Total بدن آن‌ها را ایزوفوم نوع MM یا CPK تشکیل داده است.

میزان نرمال و بحرانی CPK

  • مقدار نرمال برای آقایان می‌تواند بین۲۴ تا ۱۹۵ متغیر باشد.
  • مقدار نرمال برای خانم‌ها در محدوده ۲۴ تا ۱۷۰ قرار می‌گیرد.
  • نوزادان ممکن است CPK Total برابر با ۴۰ تا ۲۲۵ داشته باشند.

وقتی که مقدار CPK Total محدوده‌هایی که تعیین شده است خارج شود، CPK Total وارد منطقه بحرانی خواهد شد. به طور کلی نباید مقدار CPK Total بالا تر از ۲۰۰ شود.

اصول آزمایش با کیت CPK NAC (100ml)
معرف این کیت حاوی آنتی بادی اختصاصی بر علیه ساب یونیت MB-CK می باشد.
این آنتی بادی 100 %فعالیت ایزوآنزیم MM-CK و 50 %فعالیت ایزو آنزیم MB-CK را مهار می کند. در صورتیکه تاثیری بر فعالیت ساب یونیت B-CK ندارد. سپس میزان فعالیت CK سرم با استفاده از روش IFCC اندازه گیری می شود که این فعالیت مربوط به پخش B-CK می باشد. در نهایت میزان فعالیت MB-CK از دو برابر کردن فعالیت B-CK بدست می آید.

نمونه مورد آزمایش
سرم تازه بدون همولیز، پالسمای هپارینه و یا EDTA دار. نمونه ها را در برابر نور محافظت کنید. در دمای 2-8 درجـه سانتیگـراد برای روز فعالیت MB-CK پس از 24 ساعت در دمای 2-8 درجه و ساعت در دمای – درجه سانتیگراد 10% کاهش می یابد.

آماده سازی محصول
معرف های R1 و R2 آماده مصرف می باشند.

مواد و وسایل مورد نیاز
١-کووت مناسب با قطر یک سانتیمتر
٢ -اسپکتروفتومتر یا کالریمتر با قابلیت اندازه گیرى در دامنه 340 نانومتر
٣ -بن مارى ٣٧ درجه سانتیگراد
۴ -سمپلر دقیق و کالیبره شده
۵ -نوک سمپلر نو و تمیز زرد و آبی
۶ -دستگاههاى عمومی آزمایشگاه
7-استاندارد یا کالیبراتور معتبر
نگهداری و پایداری
• معرفها در صورتیکه در دمای C°٨ – ٢ به دور از نور مستقیم نگهداری شوند تا پایان تاریخ انقضاء درج شده بر روی برچسب کیت پایدار و قابل استفاده خواهند ماند. از آلوده شدن معرفها و نگهداری آنها در دمای انجماد یا در معرض نورمستقیم خودداری شود.

احتیاط در هنگام کار
کلیه موارد ایمنی معمول در آزمایشگاه در هنگام کار با محلولها رعایت گردد و از وسایل حفاظت فردى استفاده شود.

دقت کیت CPK NAC (100ml)

INTRA ASSAY (WITHIN-RUN) (n=20)

%CV S.D. (U/L) Mean (U/L)  
1.38 1.0 72.0 Sample I
1.0 1.88 188.0 Sample II

INTER ASSAY (Between RUN) (n=20)

%CV S.D. (U/L) Mean (U/L)  
3.89 2.61 67.0 Sample I
4.75 4.75 183.0 Sample II

دفع پسماند
بر اساس دستورالعمل هاى وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی عمل شود .
نکات ایمنی و هشدارها
از این کیت تنها برای مصرف در آزمایشگاه های تشخیص طبی میتوان استفاده نمود. لذا به هیچ عنوان از دهان برای کار با پیپت استفاده نشود و از تماس مستقیم محلولها با دست و چشم ها خودداری شود و در صورت تماس بلافاصله با آب فراوان شسته شود.
کلیه هشدارهای معمول آزمایشگاه، در هنگام کار با محلول ها رعایت گردد.
تداخلات
گلوکز تا L/g 7 و هموگلوبین تا L/g 6 و تری گلیسرید تا L/mmol 8 تداخلی با تست مشاهده نشد. همولیز ایجاد تداخل می نماید.
برخی داروها و سایر مواد تداخل کننده با تست MB-CK گزارش شده است.

نظرات دوستان